Яндекс.Новости
СОЧЕТАНИЕ МИКРОВОЛНОВОЙ ТЕРАПИИ И ФОТОТЕРАПИИ У БОЛЬНЫХ С ДЕФОРМИРУЮЩИМ ОСТЕОАРТРОЗОМ
Важной медицинской, социальной и экономической проблемой остаются успешное лечение и реабилитация больных остеоартрозом (ОА) — самым распространенным заболеванием опорнодвигательного аппарата. В настоящее время разрабатываются комплексные программы восстановительного лечения и реабилитации для больных ОА с учетом особенностей действия каждого лечебного фактора, его возможностей усиливать компенсаторные и адаптационные способности организма. Для повышения эффективности лечения необходим комплексный подход к решению этой сложной и социально значимой проблемы, а также поиск новых перспективных и относительно безопасных факторов, к числу которых относятся физиотерапевтические факторы.
Целью исследования явилась отработка методов повышения эффективности лечения деформирующего остеоартроза крупных суставов у больных с различной степенью выраженности патологического процесса, за счет воздействия электромагнитным излучением на суставы, область печени и офтальмохромотерапии.
МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Под наблюдением находились 56 человек в возрасте от 48 до 72 лет. Из них, 48 женщин и 8 мужчин с диагнозом деформирующий остеоартроз коленных (18 человек) или тазобедренных суставов (38 человек) II-III степени выраженности процесса в периоде клинических проявлений. Пациенты от 59 до 72 лет имели инвалидность 2-3 группы по данному заболеванию (42 человека).
Всем больным проводилось исследование статико-динамической функции до начала лечения и после курса лечения методом стабилометрии с оценкой флексорной установки, асимметрии нагрузки на стопы, коэффициента весовой нагрузки на стопу, вертикальной стойки, а также функциональное исследование данных показателей в позе Ромберга; подсчитывался индекс Лекена, учитывающий выраженность болевого симптома в покое и при двигательной нагрузке (от 0 до 8 баллов). Контрольную группу составили 49 пациентов, имевших аналогичный диагноз и получавших лечение общепринятой методикой воздействия ДМВ (дециметровые волны) на пораженный сустав.
РЕЗУЛЬТАТЫ
Сравнительный анализ показателей до и после лечения выявил высокий эффект сочетанного воздействия ДМВ и офтальмохромотерапии. Так, улучшилась функция сустава у больных основной группы: нормализовались флексорные установки таза и выравнялась асимметрия распределения весовой нагрузки на конечности (уменьшениепока зателя флексорной установки: 10 ± 1,4° против 22 ± 2,3° в контроле, Р < 0,01; уменьшилось преобладание носовой нагрузки на стопу: 1,58 ± 0,4 против 0,47 ± 0,14 в контроле, Р < 0,01; уменьшилась асимметрия распределения веса с опоропреобладанием на больную конечность до 27 ± 3,6% против 52 ± 7,4% в контроле, Р < 0,01; нормализовался показатель вертикальной стойки за счет снижения тремора мышц, который в основной группе не определялся, в отличие от тремора в контроле).
Повысилась адаптация реакций на функциональные нагрузки, о чем можно судить по определению перечисленных ранее показателей в позе Ромберга (ухудшение показателя флексорной установки составило 12 ± 1,3° против 22 ± 1,0° в контроле, Р < 0,01; уменьшилось преобладание носовой нагрузки на стопу больной конечности: 0,98 ± 0,2 против 0,44 ± 0,02 в контроле, Р < 0,01; уменьшилась асимметрия распределения веса с опоропреобладанием на здоровую конечность до 48 ± 2,3% против 72 ± 4,9% в контроле, Р < 0,01; сохранялась вертикальная стойка без выраженного напряжения мышц конечностей в отличие от усиления тремора в контроле). Имел место выраженный обезболивающий эффект. После 7 процедуры у всех больных основной группы индекс Лекена составил 12 балла против 67 баллов в прототипе, Р < 0,01. Стойкая положительная ремиссия клинических симптомов достигала 98% больных основной группы против 27% в контроле (в основной группе ремиссия составила 810 месяцев против 12 месяцев в прототипе, Р < 0,01).
ВЫВОДЫ
Таким образом, применение у больных деформирующим остеоартрозом сочетанного воздействия дециметровых волн на область пораженных суставов и область печени и офтальмохромотерапии узкополосным диапазоном электромагнитного излучения синего спектра в режиме альфа-ритма позволяет повысить эффективность физиотерапевтической реабилитации, заключающуюся в усилении обезболивающего эффекта, нормализации статико-динамической функции опорно-двигательного аппарата, а также повышении адаптации реакций на функциональные нагрузки, восстановлении нарушенных корко-висцеральных взаимосвязей. Методика может применяться у геронтологической группы больных, у которых имеются ограничения в применении физиотерапевтических факторов за счет сопутствующей патологии.
НЕ ОТКЛАДЫВАЙТЕ ЗДОРОВЬЕ НАПОТОМ |
|
|
Аппарат ГЕСКА-1 |
|
